医保政策暖民心 群众看病有“医靠”

   生活在禄丰市妥安乡安乐村委会密苴桥4队的山桂生一家共6口人，以务农为生，因妻子凤洪珍患有眼病，属视力一级残疾，缺少劳动力的山桂生一家生活极其艰辛。2013年11月，山桂生家被纳入建档立卡户管理，在各级党委政府的关心帮扶下，通过产业帮扶和劳务输出，山桂生一家收入逐年增加，于2017年脱贫出列。

      正当一家人沉浸在美好幸福生活中的时候，哪知天有不测风云，人有旦夕祸福。一天，山桂生的妻子凤洪珍突感不适，到禄丰市人民医院就诊后诊断患腹主动脉瘤，医生告知他家需要马上手术治疗，大概需要20万元左右的医疗费用，这可愁坏了山桂生一家，到哪里去找这么大一笔钱？生活这才有了起色，莫不是又要再度陷入贫困。直到工作人员给山桂生详细讲解了医保政策后，才让山桂生一家如释重负。病魔无情，医保有爱，因病致贫、返贫是脱贫攻坚的“硬骨头”，为了不让凤洪珍的“病根”变“穷根”，确保她家能看得起病、敢看病，不因病返贫，禄丰市医疗保障局积极落实医保扶贫政策，实行的先诊疗后付费和“一站式”即时结算，让群众少跑腿，减轻垫付资金的压力。“基本医保＋大病保险＋医疗救助”三重保障后整体报销比例之高让凤洪珍一家看到了意外的惊喜。凤洪珍于2023年2月28月至3月15月在禄丰市人民医院住院治疗，医疗费总额177034.19元，基金支付总额168911.78元（其中基本医疗报销123035.45元，大病保险报销18194.15元，医疗救助27682.18元），个人负担8122.41元，实际报销比例95.4%，经过手术治疗凤洪珍康复回家。

      看病花钱不犯难，医保帮人过难关。凤洪珍此次住院医疗费用需接近20万元，由于凤洪珍属于未纳入监测对象的脱贫户，2022年资助135元参加2023年城乡居民医保，可以享受大病保险起付线降低50%，报销比例提高5个点，取消封顶线的倾斜政策，医疗救助不设起付线，按照70%给予救助，超过全州防止返贫致贫监测线标准的部分按照70%给予倾斜救助，最终个人仅承担了8122.41元医疗费用，得益于巩固拓展脱贫攻坚成果医疗保障政策的保障落实，让凤洪珍可以安心及时就医手术并得到康复，巩固拓展脱贫攻坚成果医疗保障政策的保障让该家庭未发生因病返贫。

      党委政府暖民心，一枝一叶总关情。凤洪珍此次住院个人承担的8122.41元，妥安乡安乐村委会又为她申请了临时救助3000元，再度减轻她的就医负担，此次就医个人承担只有5100.41元。医保政策的落实落地，切实减轻了群众看病就医的经济负担，有效缓解了“因病致贫、因病返贫”，让患病群众切实感受到了党和政府的温暖，增加了群众的获得感、幸福感、安全感！